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El director ejecutivo de Healthfirst Network se opone después de que el líder de un centro de embarazo basado en la fe expresara interés en asumir un programa de visitas domiciliarias para el condado de Marathon.
Jack Hoogendyk, en un correo electrónico a los supervisores del condado a principios de este mes, dijo que Hope Life Center podría ahorrar dinero de los contribuyentes al ofrecer el programa sin costo alguno. Pero Jessica Scharfenberg de Healthfirst dijo que los números de Hoogendyk no cuadran y que su organización no acreditada no tiene experiencia en programas de visitas domiciliarias.
El contraste entre Healthfirst y organizaciones similares y aquellas como Hope Life Center no podría ser más marcado. Los primeros dicen que brindan medicamentos y servicios “basados en evidencia” basados en las recomendaciones de las agencias estatales y federales reguladoras y de supervisión; estos últimos llegan a la comunidad con el “Evangelio de Jesucristo” y citan a organizaciones cristianas evangélicas como Care Net como organismo de vigilancia.
Si bien Hoogendyk rechaza el término “religiosa sin fines de lucro” para Hope Life, también menciona el Evangelio al describir la organización y nombra a los grupos cristianos a los que está afiliada su organización.
Hoogendyk, quien también es presidente del Partido Republicano del condado de Marathon, se ha acercado a los supervisores del condado en varias ocasiones desde que las discusiones sobre el presupuesto de 2023 se intensificaron en octubre y principios de noviembre. Se centró específicamente en la financiación de Start Right del Departamento de Salud del Condado de Marathon, un programa de visitas de enfermeras, y su nueva versión, el programa Nurse Family Partnership, citando preocupaciones sobre el costo. Luego ofreció los servicios de Hope Life, una organización que dirige como su director ejecutivo.
El centro es parte de una cadena nacional de centros de embarazo en crisis. Los críticos con frecuencia se refieren a ellas como clínicas “falsas” contra el aborto que intentan “susto, vergüenza o presión” mujeres de abortar. Hoogendyk se opone a esa descripción, compartiendo una artículo de los defensores contra el aborto que rechazan ese etiquetado de los centros de embarazo.
Los centros de embarazo en crisis también han provocado la ira de los legisladores estatales. El representante demócrata Jonathan Brostoff, que representa al distrito 19 de Wisconsin, emitió un comentario mordaz en el que pedía a los legisladores que prohibieran que los centros presenten información falsa al público.
“(Los centros) se presentan al público como si fueran clínicas legítimas de salud reproductiva, a menudo con personal no médico sin licencia que actúa y se viste como enfermeras y médicos”, dijo Brostoff, de Milwaukee. “El verdadero objetivo de un CPC es engañar a las mujeres que buscan asesoramiento e información médica, por lo que con frecuencia se instalan junto a clínicas de salud reproductiva integrales reales para desviar a las mujeres de los servicios médicos”.
Algunos legisladores dicen que muchos de los centros de recursos para el embarazo tienen un historial documentado de presionar a las mujeres para que no aborten y asustarlas para que no consideren abortar.
“Estos llamados centros de recursos están diseñados para engañar a las mujeres y engañar”, dice la representante Lisa Subeck (D-Madison). “Se engaña a las mujeres para que ingresen a las instalaciones pensando que están accediendo a una clínica de salud legítima que ofrece servicios basados en información médica precisa”.
El presidente del condado del Partido Republicano envió una nota comparando Start Right y Hope Life con los supervisores antes de que finalizaran el presupuesto el 10 de noviembre. Hablando sobre el programa Start Right, Hoogendyk sugirió que el condado no estaba viendo un retorno de su inversión. Varios supervisores, entre ellos quienes recibieron apoyo financiero y respaldo del Partido Republicano del Condado de Marathon, también sugirieron que NFP debería ser reemplazado por Hope Life Center.
Este impulso para trabajar con Hope Life atrajo mucho oposición de residentes, supervisores y otras organizaciones, incluidas Healthfirst y la Fundación Freedom From Religion, una organización nacional sin fines de lucro con sede en Wisconsin que tiene como objetivo proteger el principio constitucional de separación entre iglesia y estado.
Después de críticas fulminantes, Hope Life hace otro lanzamiento
Hoogendyk envió a los supervisores otro mensaje el 5 de diciembre y copió Wausau Pilot & Review en el correo electrónico conjunto. En la nota, dijo que la organización podría ofrecer “muchos servicios esenciales en el condado de Marathon a las mujeres que se están preparando para dar a luz”. Dijo que las agencias de servicios médicos y humanos sin fines de lucro en Wisconsin que atienden a mujeres embarazadas y a quienes buscan información sobre su embarazo “proporcionaron más de $4.1 millones en servicios profesionales y suministros tangibles a más de 25,000 clientes, todo sin fondos de los contribuyentes y sin costo para los clientes." Wausau Pilot & Review no ha podido verificar de forma independiente esas cifras.
La agencia afirma que los servicios incluyeron educación para padres a más de 6,200 mujeres y sus familias a un costo promedio inferior a $250 por cliente. Reiteró que “prácticamente todas estas agencias están basadas en la fe y trabajan para cumplir la misión de Cristo”.
Sin embargo, Scharfenberg cuestionó las cifras de Hoogendyk. En un correo electrónico del 7 de noviembre a los supervisores del condado que compartió con este periódico, la directora ejecutiva de Healthfirst dijo que los números de Hope Life no cuadran para brindar atención médica a los clientes con enfermeras capacitadas.
“Una enfermera preparada con una licenciatura, incluidos los beneficios, equivale a entre $85,000 y $100,000 al año”, dice su carta. “¿Hope va a asumir los 2.4 BSN FTE – $204,000-$240,000 – sin pedirle al condado ningún financiamiento a cambio? Además, 1.2 FTE adicionales en administración y apoyo para proporcionar un plan de estudios basado en evidencia, cuando no tienen experiencia en programas de visitas domiciliarias”.
Scharfenberg dijo que agencias como la suya les ahorran a los contribuyentes mucho más que los $4.1 millones que mencionó Hoogendyk.
Por cada dólar de fondos públicos gastados en servicios de salud reproductiva de calidad, la comunidad ahorra $7.09, dijo. Eso resultó en un ahorro para la comunidad de más de $21 millones en el área de servicio de la Red de Healthfirst solo para 2021, según cifras públicas.
El ED de Hope Life dijo que su reducción en los costos del servicio es posible “principalmente porque el personal y los voluntarios de estas agencias, de las cuales hay más de 60 instalaciones en Wisconsin, pueden contratar personal a precios muy por debajo del mercado o como voluntarios”.
Pero Scharfenberg cuestionó si el uso de voluntarios es apropiado en absoluto.
“Debido a la naturaleza y sensibilidad de los servicios ofrecidos en Healthfirst, no utilizamos voluntarios”, dijo el director ejecutivo de Healthfirst. “Solo tenemos personal remunerado que ha completado capacitaciones de competencia estrictas”.
También cuestionó una afirmación que hizo Hoogendyk acerca de que su agencia refirió clientes a WIC, el programa para mujeres, bebés y niños en Wisconsin.
“Les puedo asegurar que en los casi 7 años que he estado en Healthfirst, Hope no ha brindado referencias directas al programa WIC”, dijo. Healthfirst es el proveedor de WIC para el condado de Marathon.
Por el contrario, el Departamento de Salud del Condado de Marathon brinda referencias a WIC casi a diario, escribió. La red de referencia y servicio que ofrece el programa de visitas domiciliarias se perdería si se cambiara. Actualmente, al usar el Departamento de Salud, los clientes tienen acceso directo al programa de inmunización infantil, apoyo a la lactancia, Well Badger, el programa de asientos para automóviles y los Servicios Humanos del Condado de Marathon para obtener apoyo económico, agregó.
Scharfenberg dijo que aunque Hope Life afirma ofrecer pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual y tratamiento temprano, la organización no revela que no brindan prevención a través del acceso a condones, una de las técnicas de prevención y prevención de reinfecciones más recomendadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. . “Eso sería similar a darle un antibiótico a una persona, pero no limpiar ni vendar la herida que causó la infección”, dijo.
Hoogendyk, en su respuesta a una pregunta anterior historia, cuestionó la eficacia de los condones en la prevención del embarazo.
Sin embargo, Wisconsin Department of Health Services enumera el “control de la natalidad” y la anticoncepción de emergencia” entre los derechos de quienes buscan atención de la salud reproductiva.
Los críticos señalan la falta de licencias, estándares de regulación
El Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin también es crítico con centros como Hope Life.
Jennifer C. Miller del Equipo de Comunicaciones del DHS dijo que estos centros no son elegibles para recibir fondos, ni siquiera fondos traspasados, de recursos estatales o federales, “si no están operando de acuerdo con los estatutos, pautas o requisitos federales y estatales existentes. para el cuidado de la salud reproductiva”.
Hoogendyk dijo que Hope Life Center “se adhiere a todos los requisitos de licencia emitidos por el estado de Wisconsin”. También cumplimos voluntariamente con las regulaciones de HIPAA”.
Pero Scharfenberg dijo que no existe un proceso de acreditación o acreditación para estos centros, y agregó que “no tienen licencia ni están regulados de ninguna manera porque no son instalaciones de atención médica”.
Los funcionarios de salud estatales y locales señalan que Hope Life no es una agencia acreditada, mientras que las agencias reguladas de atención médica deben tener acreditación.
“Además, Healthfirst es una entidad cubierta por definición del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.”, dijo Scharfenberg. “Eso significa que estamos regulados y monitoreados por las leyes HIPAA. Los CPC no son entidades cubiertas, por lo que no están obligados a cumplir con las leyes de HIPAA".
Pero Hoogendyk dice que “cumplen plenamente con todas las disposiciones de HIPAA. La confidencialidad del cliente es primordial en nuestra agencia.”
Hoogendyk, aunque reconoció que Hope Life carece de acreditación, dijo que el centro cuenta con enfermeras que están “totalmente capacitadas, certificadas y calificadas para brindar los servicios” que cumplen con los objetivos del programa NFP.
“Estamos afiliados a Care Net, una organización nacional que tiene más de 1,200 miembros del centro de recursos para el embarazo”, dijo a este diario.
Care Net es una “red cristiana evangélica de centros de embarazo en crisis”. En su sitio web, Care Net se describe a sí misma como una “organización sin fines de lucro que empodera a mujeres y hombres que consideran el aborto para elegir la vida de sus hijos por nacer y encontrar una vida abundante en Cristo”.
Healthfirst tiene un proceso elaborado para ayudar a una mujer que ha sido agredida sexualmente y ha capacitado a enfermeras examinadoras de agresión sexual, o enfermeras SANE, disponibles para ayudar en esos casos.
“Si la persona quisiera denunciar el incidente, tenemos un trabajador social en el personal que ayudaría a la persona a través del proceso de denuncia”, dijo Scharfenberg. "Si la persona quisiera un examen SANE, tenemos una sólida asociación con los programas Aspirus y Marshfield Clinic-Weston SANE en los que ayudaríamos al cliente a llegar".
Hoogendyk dijo que los empleados y voluntarios de Hope Life son informantes obligatorios y cumplen con la ley.
Hoogendyk rechazó una declaración de la Sociedad Estadounidense para la Salud y la Medicina de los Adolescentes y la Sociedad Norteamericana de Psicología Pediátrica y Adolescente que advierte que los centros de embarazo en crisis representan un riesgo para la salud pública al no cumplir con los estándares médicos vigentes y el consentimiento informado y que no brindan información precisa. o completar la información de salud.
“Las afirmaciones hechas por estas organizaciones no se basan en hechos”, dijo Hoogendyk. “Puedo decirles que estas afirmaciones son simplemente falsas para Hope Life Center”. También ha rechazado la etiqueta de "organización religiosa sin fines de lucro" y dijo que Hope Life es "una clínica médica que brinda servicios limitados" y esos servicios son realizados por enfermeras registradas con licenciatura en enfermería.
Healthfirst proporciona medicina basada en evidencia, basada en las mejores prácticas que es integral, dijo Scharfenberg.
“Somos una clínica integral de servicio completo que ofrece una variedad de servicios que no se ofrecen en los CPC. Ofrecen ultrasonidos limitados y pruebas/tratamiento de ITS”. Dijo que cuando los clientes soliciten pruebas o tratamiento de ITS “les daremos acceso a condones, algo que los CPC no hacen. Asumimos el lado de la prevención y el tratamiento de la atención médica. Y no estamos afiliados religiosamente”.
La Revista de Ética de la Asociación Médica Estadounidense también ha expresado su preocupación de que los centros de embarazo en crisis dan la impresión de ser clínicas médicas o tener experiencia médica cuando no es así.
La Revista de Ética de la AMA llama a los centros de embarazo en crisis legal pero poco ético.
“Se esfuerzan por dar la impresión de que son centros clínicos, que ofrecen servicios y consejos médicos legítimos, pero están exentos de la supervisión regulatoria, de licencias y acreditación que se aplica a los centros de atención médica”, dijo el Journal. “Debido a que la ideología religiosa de los propietarios y empleados de estos centros tiene prioridad sobre la salud y el bienestar de las mujeres que buscan atención en estos centros, las mujeres no reciben información clínica completa, precisa y basada en evidencia sobre todas las opciones disponibles”.
Hoogendyk dijo que la "academia" se equivoca y que el gobierno federal reconoce a los centros de embarazo como proveedores de atención de la salud reproductiva.
Pero Scharfenberg estuvo de acuerdo “100%” con la AMA. “Los CPC no son clínicas médicas, aunque a menudo fingen que lo son”.
Dijo que cuando una de sus amigas cercanas fue al CPC local, “le dijeron que los DIU no previenen el embarazo. Esa es una completa desinformación y no es médicamente precisa”.
Mientras tanto, la Oficina de Servicio Nacional para la Asociación de Enfermeras y Familias y Child First, una cadena de Asociación de Enfermeras y Familias a nivel nacional, dijo que requieren enfermeras registradas y preparadas para brindar servicios de PNF.
Hablando sobre las credenciales requeridas, Olivia Biggs, Gerente de Relaciones Públicas de NFP, dijo que dado que requieren enfermeras registradas para brindar NFP, "las RN deben seguir todos los estándares de práctica de enfermería establecidos por la Junta de Enfermería de cada Estado".
El Departamento de Salud del Condado de Marathon sigue el modelo y los requisitos nacionales de NFP.
El condado de Marathon no tiene planes de asociarse con una organización religiosa en el cuidado de la salud - aún
No está claro por qué Hoogendyk se acercó nuevamente a los supervisores del condado, ya que dijo que Hope Life Center no está solicitando un contrato o asociación con el condado para brindar servicios a mujeres embarazadas en nuestro condado.
Y los funcionarios del condado dicen que no hay camino a seguir para Hope Life si está tratando de reemplazar el programa NFP del Departamento de Salud, al menos no en un futuro cercano.
Altos funcionarios del condado, tanto elegidos como designados, han dicho que el condado no tiene planes de asociarse formalmente con Hope Life Center. Dicen que se requiere un proceso formal para que eso suceda.
El presidente de la Junta de Supervisores del Condado, Kurt Gibbs, ha dicho que tienen la intención de continuar con los servicios proporcionados por el Departamento de Salud.
"En este caso, no se requirió que se emitiera una solicitud de propuesta ya que el condado continúa brindando servicios internamente a través del personal del Departamento de Salud del Condado de Marathon". Gibbs le dijo previamente a Wausau Pilot & Review. “Si el condado decidiera buscar un nuevo proveedor para la prestación de servicios, tendría que hacerlo de acuerdo con el Código de Adquisiciones del Condado”.
El administrador del condado, Lance Leonhard, también dijo que el condado no tiene planes de asociarse con Hope Life Center en la entrega del modelo NFP.
“Dicho esto, mientras interactúa con las familias en el programa, nuestro personal brinda a los participantes información sobre una variedad de recursos locales, incluido Hope Life Center”, dijo.
Leonhard también dijo que NFP es un programa basado en evidencia que no será rediseñado a pesar del recorte en su presupuesto propuesto a principios de este año.
“Implementaremos el modelo NFP según lo planeado”, dijo.
El condado planea hacer la transición del modelo Start Right actual al modelo NFP durante el primer trimestre de 2023.
El presupuesto de la NFP para 2023 se redujo inicialmente de $841,507 220,000 a $38 621,507, una medida rechazada por la mayoría de la Junta. La Junta del Condado de 140,000 miembros no solo redujo el recorte propuesto para NFP, $XNUMX, a $XNUMX, sino que también redujo drásticamente todos los recortes propuestos, incluidos los de The Women's Community y otras organizaciones sin fines de lucro.
