COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw tau ua rau ntau tus kws saib xyuas neeg mob kub hnyiab, thiab nws qhov kev cuam tshuam mus ntev rau txoj haujlwm tsis paub. JEFF PACOUD / AFP ntawm Getty Images

Jessica Rainbow, University of Arizona; Chloé Littzen, Tsev kawm ntawv ntawm Portland, Thiab Claire Bethel, University of Arizona

Cov kws saib xyuas neeg mob tau nce mus rau qhov kev sib tw ntawm kev saib xyuas cov neeg mob thaum muaj kev sib kis, thiab dhau mus 1,150 ntawm peb tau tuag los ntawm COVID-19 Hauv Teb Chaws Asmeskas Raws li cov neeg mob thiab cov neeg tuag tau nce siab, cov kws saib xyuas neeg mob txuas ntxiv ua haujlwm hauv lub cev tawg nrog kev txhawb nqa thiab kev pab tsawg tsawg saib xyuas cov neeg mob hnyav, ntau tus tseem yuav tuag.

We yog tus nais maum thiab nais maum kws tshawb fawb uas kawm tus nais maum zoo thaum muaj tus kab mob COVID-19. Ib qho ntawm peb cov kev tshawb fawb, uas nug Cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv los qhia cov lus hais txog lawv cov kev paub txog kev saib xyuas thaum lub sijhawm COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw, tseem tab tom ua. Qhov peb tau pom thoob plaws peb txoj kev tshawb fawb yog cov kws saib xyuas neeg mob tau tawm tsam, thiab tsis muaj kev pab los ntawm ob qho tib si pej xeem thiab kev saib xyuas kev noj qab haus huv lawv tuaj yeem tawm hauv tsev laus tag nrho.

Txhawm rau pab koj nkag siab lawv cov kev paub dhau los, ntawm no yog tsib lub ntsiab lus tseem ceeb los ntawm peb cov kev tshawb fawb txog kev saib xyuas neeg mob zoo li cas thaum lub sijhawm COVID-19 muaj thoob qhov txhia chaw.

1. Hu rau cov kws saib xyuas neeg mob 'heroes' yog ib qho kev piav qhia tsis zoo

Cov kws saib xyuas mob tau pom tias lawv yuav ua txhua yam rau lawv cov neeg mob, txawm tias txaus ntshai lawv tus kheej lub neej. Txog thaum kawg lub Kaum Ob Hlis 2020, ntau dua 1.6 lab tus neeg ua haujlwm kho mob Thoob plaws ntiaj teb tau kis los ntawm COVID-19, thiab cov kws saib xyuas neeg mob ua rau pawg neeg cuam tshuam loj tshaj plaws hauv ntau lub tebchaws.

Rau qhov no, cov kws saib xyuas neeg mob tau raug qhuas ua tus phab ej. Tab sis qhov no tuaj yeem yog daim ntawv lo txaus ntshai nrog rau qhov tsis zoo. Nrog rau cov lus piav qhia ntawm tus phab ej no, kev cia siab ntawm cov kws saib xyuas neeg mob yuav tsum ua li cas tsis muaj tseeb, xws li kev ua haujlwm nrog cov peev txheej tsis txaus, cov neeg ua haujlwm thiab kev ceev faj txog kev nyab xeeb. Yog li ntawd, nws ua rau cov neeg saib mob ua haujlwm ntev dua lossis hloov pauv ntxiv yam tsis xav txog qhov no yuav cuam tshuam rau lawv tus kheej li cas.

ICU tus nais maum ntawm lub computer nrog tes hla lawv lub ntsej muag lub ntsej muag.
Cov lus piav qhia ntawm tus phab ej nyob ib puag ncig tus kws saib xyuas neeg mob tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov. AP Yees Duab / Gerald Herbert

Qhov no thaum kawg tuaj yeem ua rau cov kws saib xyuas neeg mob tawm hauv txoj haujlwm vim kev kub nyhiab. Kev tshawb fawb los ntawm American Association of Critical-Care Nurses ntawm ntau dua 6,000 tus kws saib mob ICU pom tias 66% ntawm cov neeg teb tau txiav txim siab tawm hauv tsev laus raws li qhov tshwm sim ntawm lawv cov kev paub txog kev saib xyuas thaum muaj kev sib kis. Ib yam li ntawd, peb pom qhov ntawd 67% ntawm cov kws saib xyuas neeg mob qis dua 30 tab tom txiav txim siab tawm hauv lawv cov koom haum hauv ob xyoos tom ntej.

Cov kws saib xyuas neeg mob hauv peb cov kev tshawb fawb muab cov kev xav tau ntawm lawv cov neeg mob thiab zej zog siab dua lawv tus kheej. Qhov no yog li cas ib tus kws saib xyuas hluas tau piav qhia txog lawv txoj kev saib xyuas COVID-19 cov neeg mob yam tsis muaj kev taw qhia txog kev nyab xeeb: “Muaj ib qho kev ntxhov siab nyob rau ntawd ... tsis muaj leej twg paub tias yuav muaj dab tsi tshwm sim lossis qhov xav tau. Tseem tsis tau muaj txoj cai tiag. Yog tias tus neeg mob tau txais thiab koj yuav tsum tau saib xyuas ib tus, koj xav zoo li koj tau raug pov rau hma raws li kev sim. "

2. Cov kws saib mob tsis muaj peev txheej txaus lossis kev txhawb nqa

Cov kws saib xyuas mob tau saib xyuas cov neeg mob txawm tias ua haujlwm hauv Cov chaw ua haujlwm txaus ntshai. Thaum qee lub koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv tau muab nce nyiaj rau cov kws saib xyuas neeg mob, lossis cov kws saib xyuas mob tau cog lus los daws cov neeg ua haujlwm tsis txaus, qhov kev thov ntawd tsis tau txuas ntxiv mus rau lawv cov neeg ua haujlwm puv sijhawm. Ntau lub koom haum es tsis txhob siv sijhawm ntxiv thiab tsis muaj peev txheej txaus, xws li cov khoom siv tiv thaiv tus kheej or txhawb cov neeg ua haujlwm, rau kev saib xyuas neeg mob nyab xeeb. Qhov no tau ua rau ntau tus kws saib xyuas neeg mob tsis txaus siab, tsis muaj nqis thiab tsis muaj kev nyab xeeb.

Cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv tau huddled ntawm ICU chaw tu neeg mob thaum hmo ntuj.
Kev txhawb nqa hauv tsev tsis txaus thaum muaj tus kabmob kis mus rau cov kws saib xyuas neeg mob ua haujlwm ntev ntev hauv cov xwm txheej txaus ntshai. Alvaro Calvo / Stringer ntawm Getty Images Xov Xwm

Raws li ib tus kws saib xyuas neeg mob los ntawm peb txoj kev tshawb fawb tau piav qhia: "Tsis muaj peev txheej, tsis muaj neeg ua haujlwm, tsis tau txais tag nrho peb cov kev txhawj xeeb, txhua yam zoo li ntawd. Cov no yog dej ntws heev, tshwj xeeb tshaj yog thaum peb yuav tsum muab kev saib xyuas neeg mob thiab ua haujlwm zoo. … Tag nrho cov yeeb yam los ntawm kev ua hauj lwm thiab tej yam zoo li ntawd, cov tsis pab. Yog tias muaj dab tsi, nws tsuas yog ua rau ib puag ncig muaj kuab lom thiab tsis tuaj yeem tiv taus, tiag tiag, thiab ntawm ib lub sijhawm, nws yuav pib cuam tshuam ... koj lub hlwb thiab koj lub cev noj qab haus huv, txawm tias koj txoj kev noj qab haus huv ntawm sab ntsuj plig. "

3. Cov kws saib xyuas neeg mob poob kev ntseeg siab hauv cov koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv

Cov kws saib mob hais tias lawv tawm tsam nrog hloov ceev ceev txoj cai thiab cov txheej txheem. Txawm hais tias thaum lawv tau txais cov ntaub ntawv hais txog cov kev hloov pauv no, ntau lub koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv tsis tau pob tshab txog cov laj thawj tom qab lawv thiab xav kom cov kws saib xyuas neeg mob tsuas yog yob nrog cov xuas nrig ntaus.

Txawm li cas los xij, qee lub koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv tau tso cov neeg saib mob rau kev txhawj xeeb txog lawv tus kheej kev nyab xeeb. Piv txwv li, ib tus kws saib xyuas neeg mob hluas, tau piav txog kev ntxhov siab vim tsis muaj kev sib txuas lus los ntawm kev tswj hwm: “Lawv tsuas yog tsis qhia ntau yam rau peb. Peb muaj peb tus thawj tswj hwm thiab xya tus kws kho mob hauv peb lub tsev. Muaj ntau tus neeg txaus siab xa email thiab muab cov xov xwm tshiab, tab sis lawv tsis paub meej thiab tias lawv tsuas yog xaiv rau xov tooj cua ntsiag to, uas yog qhov kev ntxhov siab tiag tiag thiab ua rau tag nrho cov xwm txheej nyuaj dua. Thaum lawv muab cov ntaub ntawv rau peb, ntau ntawm nws yog, koj hais mav yog overreacting. Koj tsis tas yuav hnav N95s txhua lub sijhawm. "

Txoj kev nyab xeeb kev txi cov kws saib xyuas neeg mob tau ua rau lawv cov koom haum thiab cov neeg mob tau ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau kev puas hlwb. Hauv ib txoj kev tshawb ntawm 472 tus kws saib xyuas neeg mob hauv California, 79.7% qhia txog kev ntxhov siab thiab 19% tau ntsib cov txheej txheem kho mob rau kev nyuaj siab loj.

Lwm tus kws saib xyuas neeg mob hauv peb txoj kev tshawb fawb tau muaj kev paub zoo sib xws: "Peb txoj cai tau hloov pauv sai heev uas feem ntau cov tshuaj loog yuav muaj kev nkag siab sib txawv [ntawm txoj cai], cov kws kho mob thiab cov neeg nyob hauv yuav muaj kev nkag siab sib txawv, thiab kev saib xyuas neeg mob yuav tau txais email sib txawv ib txwm. li ntawm ib nrab teev. Nws nyuaj siab heev. Nws nyuaj heev, ntxhov siab heev. "

4. Cov kws saib xyuas neeg mob tau ntsib cov xwm txheej ntawm kev coj ncaj ncees

Cov kws saib xyuas neeg mob tau raug nthuav tawm ntau heev kev coj tsis ncaj, uas tshwm sim thaum lawv ua tim khawv, perpetuate los yog tsis tiv thaiv tej yam uas cuam tshuam lawv txoj kev ntseeg thiab kev cia siab.

Tsis tsuas yog cov kws saib xyuas neeg mob pom muaj coob tus neeg tuag txhua hnub, tab sis lawv kuj tau muab tso rau hauv cov xwm txheej nyuaj rau kev coj ncaj ncees vim muaj peev txheej tsis txaus, xws li cov khoom siv oxygen, ECMO tshuab uas txhawb lub plawv thiab lub ntsws ua haujlwm, thiab txaj pw hauv tsev kho mob thiab cov neeg ua haujlwm. Txawm tias muaj ntau yam kev saib xyuas, xws li kev nyiam huv, raug tsis saib xyuas, pab txhawb rau tus kws saib xyuas neeg mob kev nyuaj siab.

Nurse hunched dua nrog lub taub hau ntawm tes.
Kev raug mob ncaj ncees uas cov kws saib xyuas mob txhawb nqa tuaj yeem ua rau lawv lub hlwb puas tsuaj. AP Photo/Hanin Najjar

Ib tus kws saib xyuas neeg mob hauv peb txoj kev tshawb fawb tau piav qhia txog lawv qhov kev nyuaj siab ntawm kev coj ncaj ncees hauv kev txiav txim siab txog kev txhawb nqa lub neej rau cov neeg mob: "Peb tau hais ntxov ntxov ... yog tias tus neeg no xav tau lub tshuab ua pa, lawv yuav tsis tau. Yog li, nyob rau hauv ib txoj kev, peb tau txiav txim siab raws li txoj cai yam tsis tau sab laj tus neeg mob tiag tiag, uas rau kuv yog qhov teeb meem thiab tsis ncaj ncees. "

5. Cov neeg saib mob ntxhov siab vim cov pej xeem tsis noj tus kab mob kis loj

Qhov ncauj qhov ntswg thiab tshuaj tiv thaiv muaj pov thawj los pab tiv thaiv kev sib kis ntawm COVID-19. Txawm li cas los xij, qee tus neeg Asmeskas tseem tsis kam daim npog qhov ncauj, thiab, txij li lub Kaum Ib Hlis 1, 2021, tsuas yog 67% ntawm cov pejxeem tau txais tsawg kawg ib koob tshuaj tiv thaiv.

Raws li CDC, 92% ntawm COVID-19 tus neeg mob thiab pw hauv tsev kho mob, thiab 91% ntawm COVID-19 cuam tshuam txog kev tuag, yog ntawm cov tib neeg uas yog tsis txhaj tshuaj tag nrho Nyob nruab nrab ntawm lub Plaub Hlis thiab Lub Xya Hli 2021. Hloov pauv, tsuas yog 8% ntawm cov neeg mob COVID-19 thiab 9% ntawm cov neeg tuag yog cov neeg tau txhaj tshuaj tag nrho.

Cov kws saib xyuas neeg mob saib xyuas cov neeg mob tsis hais txog kev txhaj tshuaj. Hmoov tsis zoo, qhov uas pej xeem yuav tsis paub yog tias lawv qhov kev txiav txim siab tsis kam txhaj tshuaj tiv thaiv lossis npog ntsej muag muaj qhov tshwm sim loj heev tsis yog rau cov kws saib mob nkaus xwb, tab sis kuj yog lawv cov phooj ywg thiab cov neeg hauv zej zog. Thaum cov kab ke hauv tsev kho mob cuam tshuam nrog cov neeg mob uas tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv COVID-19, tej zaum yuav muaj cov neeg ua haujlwm tsawg lossis cov peev txheej los pab cov neeg xav tau saib xyuas lwm yam xwm txheej ceev. Nov yog qhov kev ntxhov siab rau cov kws saib xyuas neeg mob uas pom lawv tus kheej tsis tuaj yeem saib xyuas txhua tus neeg mob xav tau thiab tiv thaiv tib neeg los ntawm kev cog lus COVID-19.

ICU tus nais maum puag tus viv ncaus ntawm tus neeg mob uas nyuam qhuav tuag.
Cov kws saib xyuas neeg mob tsis tsuas yog pom muaj coob tus ntawm COVID-19 kev tuag ua ntej, lawv kuj yuav xav tau kev nplij siab rau cov uas nyob tom qab. AP Yees Duab / Gerald Herbert

Tus kws saib xyuas neeg mob hauv ib qho ntawm peb cov kev tshawb fawb tau rov qab los yuav tsum tau caum tus neeg cev xeeb tub uas tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv COVID-19 uas tau sim tawm hauv ICU tawm tsam cov lus qhia txog kev kho mob, txawm tias muaj kev pheej hmoo tias nws yuav kis tau rau lwm tus neeg: "Qhov no tau ntxov heev [hauv kev kis thoob qhov txhia chaw] , peb tsis paub tias [tus kab mob] yuav mus deb npaum li cas. Yog li kuv, zoo li, nws puas yuav kis tus neeg ua haujlwm hauv chaw tos txais? Puas muaj neeg nyob ntawd? Koj paub, nws cia li mus tsev thiab muab qhov no rau nws tus menyuam mos. Thiab ... nws tus txiv ntsia kuv thiab hais tias, koj paub, qhov tseeb Western tshuaj tsis yog tiag tiag thiab qhov no tsis yog tiag tiag thiab kuv, zoo li, OK, qhov no yog tiag. Thiab kuv, zoo li, koj yuav muab rau koj tus menyuam yug tshiab thiab koj tsib tus menyuam. "

Koj yuav pab tau cov kws saib mob li cas

Raws li kev kis tus kabmob kis mus ntxiv rau cov tsev kho mob thiab cov zej zog thoob plaws tebchaws Meskas, nws cov teebmeem ntawm cov kws saib xyuas neeg mob yuav tsum tau ua tib zoo xav. Exhausted thiab demoralized nais maum yog twb tawm los yog so haujlwm lawm ntawm alarming tus nqi.

[Dua 115,000 tus neeg nyeem cia siab rau Kev Sib Tham cov ntawv xov xwm kom nkag siab lub ntiaj teb. Zwm npe hnub no.]

Tsuas yog lub sijhawm yuav qhia txog qhov cuam tshuam ntev npaum li cas tus kabmob COVID-19 yuav muaj rau kev saib xyuas neeg mob. Tab sis tsoomfwv thiab cov koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv tuaj yeem nce qib los pab cov kws saib xyuas neeg mob tam sim no los ntawm kev nkag mus rau kev txhawb nqa kev puas siab puas ntsws thiab muab cov peev txheej txaus, muaj kev nyab xeeb ua haujlwm thiab lub koom haum pob tshab thaum lub sijhawm hloov pauv loj. Thiab txhua tus tuaj yeem pab los ntawm kev tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm COVID-19 los ntawm kev npog ntsej muag thiab tshuaj tiv thaiv.

Jessica Rainbow, Pab xibfwb ntawm kws saib xyuas neeg mob, University of Arizona; Chloé Littzen, Pab xibfwb ntawm kws saib xyuas neeg mob, Tsev kawm ntawv ntawm Portland, Thiab Claire Bethel, Adjunct Instructor of Nursing, University of Arizona

Tsab ntawv xov xwm no tau muab tshaj tawm los ntawm lub sib tham raws li Tsab Ntawv Tso Cai Muab Tso Cai. Nyeem qhov thawj tsab xov xwm.