Đại dịch COVID-19 đã khiến nhiều y tá cảm thấy kiệt sức và những ảnh hưởng lâu dài của nó đối với nghề nghiệp vẫn chưa được biết đến. JEFF PACHOUD / AFP qua Getty Images

Jessica cầu vồng, Đại học Arizona; Chloé Littzen, Đại học PortlandClaire Bethel, Đại học Arizona

Các y tá đã vượt qua thử thách chăm sóc bệnh nhân trong đại dịch, và hơn thế nữa 1,150 người trong chúng ta đã chết vì COVID-19 ở Hoa Kỳ Khi số ca và số ca tử vong gia tăng, các y tá tiếp tục làm việc trong một hệ thống bị hỏng với hỗ trợ và tài nguyên tối thiểu chăm sóc những bệnh nhân nặng, nhiều người trong số họ vẫn sẽ chết.

We đang y tá và các nhà khoa học y tá học y tá hạnh phúc trong đại dịch COVID-19. Một trong những nghiên cứu của chúng tôi, yêu cầu nhân viên chăm sóc sức khỏe chia sẻ thư thoại về kinh nghiệm của họ khi cung cấp dịch vụ chăm sóc trong đại dịch COVID-19, đang diễn ra. Những gì chúng tôi đã tìm thấy trong các nghiên cứu của mình là các y tá đang gặp khó khăn và nếu không có sự trợ giúp từ cả hệ thống chăm sóc sức khỏe và công cộng, họ có thể rời bỏ ngành y tá hoàn toàn.

Để giúp bạn hiểu được trải nghiệm của họ, đây là năm bài học rút ra từ các nghiên cứu của chúng tôi về việc điều dưỡng diễn ra như thế nào trong đại dịch COVID-19.

1. Gọi y tá là 'anh hùng' là một câu chuyện tai hại

Các y tá đã chứng minh rằng họ sẽ làm hầu hết mọi thứ cho bệnh nhân của họ, thậm chí mạo hiểm cuộc sống của họ. Tính đến cuối tháng 2020 năm XNUMX, hơn 1.6 triệu nhân viên chăm sóc sức khỏe trên toàn thế giới đã bị nhiễm COVID-19, và các y tá là nhóm bị ảnh hưởng lớn nhất ở nhiều quốc gia.

Đối với điều này, y tá đã được ca ngợi là anh hùng. Nhưng đây có thể là một nhãn nguy hiểm với những hậu quả tiêu cực. Với câu chuyện anh hùng này, kỳ vọng về những gì y tá nên làm trở nên không thực tế, chẳng hạn như làm việc với không đủ nguồn lực, biên chế và các biện pháp phòng ngừa an toàn. Do đó, việc các y tá làm việc nhiều giờ hơn hoặc tăng ca trở nên bình thường mà không cần xem xét điều này có thể ảnh hưởng đến cá nhân họ như thế nào.

Y tá ICU trước máy tính và đưa tay che mặt.
Câu chuyện anh hùng xung quanh các y tá có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kiệt sức. Ảnh AP / Gerald Herbert

Điều này cuối cùng có thể dẫn đến việc các y tá 'rời bỏ nghề nghiệp vì kiệt sức. Một cuộc khảo sát được thực hiện bởi Hiệp hội Y tá Chăm sóc Quan trọng Hoa Kỳ với hơn 6,000 y tá ICU cho thấy rằng 66% người được hỏi đang cân nhắc nghỉ việc điều dưỡng là kết quả của những kinh nghiệm chăm sóc của họ trong thời gian xảy ra đại dịch. Tương tự, chúng tôi nhận thấy rằng 67% y tá dưới 30 tuổi đang xem xét rời khỏi tổ chức của họ trong vòng hai năm tới.

Các y tá trong các nghiên cứu của chúng tôi đặt nhu cầu của bệnh nhân và xã hội lên trên nhu cầu của họ. Đây là cách một y tá trẻ mô tả kinh nghiệm của họ khi chăm sóc bệnh nhân COVID-19 mà không có bất kỳ hướng dẫn an toàn nào: “Có một sự căng thẳng có thể sờ thấy được ở đó… không ai biết điều gì đang xảy ra hoặc điều gì được mong đợi. Không có giao thức thực sự nào được nêu ra. Nếu một bệnh nhân được nhận vào viện và bạn phải chăm sóc một người đó, bạn sẽ cảm thấy như bị ném cho bầy sói để làm vật thí nghiệm ”.

2. Y tá thiếu nguồn lực hoặc hỗ trợ đầy đủ

Y tá đã chăm sóc cho bệnh nhân mặc dù làm việc ở môi trường làm việc độc hại. Trong khi một số tổ chức chăm sóc sức khỏe đã cung cấp tăng lương cho y tá du lịch, hoặc các y tá tạm thời đã ký hợp đồng để giải quyết tình trạng thiếu nhân sự, đề nghị đó đã không được mở rộng cho nhân viên toàn thời gian của họ. Thay vào đó, nhiều tổ chức yêu cầu làm thêm giờ và không cung cấp đủ nguồn lực, chẳng hạn như thiết bị bảo vệ cá nhân or Nhân viên hỗ trợ, để chăm sóc bệnh nhân an toàn. Điều này khiến nhiều y tá cảm thấy không được đánh giá cao, đánh giá thấp và không an toàn.

Các nhân viên y tế tập trung tại một trạm điều dưỡng ICU vào ban đêm.
Hỗ trợ thể chế không đầy đủ trong thời gian đại dịch khiến các y tá phải làm việc nhiều giờ trong điều kiện nguy hiểm. Alvaro Calvo / Stringer qua Getty Images News

Như một y tá từ nghiên cứu của chúng tôi giải thích: “Thiếu nguồn lực, thiếu nhân sự, thiếu giải quyết tất cả các mối quan tâm của chúng tôi, những thứ như vậy. Những điều đó đang rất mệt mỏi, đặc biệt là khi chúng tôi phải cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân và làm tốt công việc của mình. … Tất cả những bộ phim truyền hình từ công việc và những thứ tương tự, những thứ đó không giúp ích được gì. Nếu bất cứ điều gì, nó chỉ làm cho môi trường trở nên độc hại hơn và không thể chịu đựng được, và đến một lúc, nó sẽ bắt đầu ảnh hưởng đến… sức khỏe tinh thần và sức khỏe thể chất của bạn, thậm chí là sức khỏe tinh thần của bạn. ”

3. Y tá mất niềm tin vào các tổ chức chăm sóc sức khỏe

Các y tá cho biết họ đã phải vật lộn với thay đổi nhanh chóng các chính sách và thủ tục. Ngay cả khi họ được cung cấp thông tin về những thay đổi này, nhiều tổ chức chăm sóc sức khỏe đã không minh bạch về lý do đằng sau chúng và mong đợi các y tá chỉ lăn lộn với những cú đấm.

Tệ hơn nữa, một số tổ chức chăm sóc sức khỏe còn dè bỉu y tá vì lo lắng cho sự an toàn của chính họ. Ví dụ, một y tá trẻ nội trú đã mô tả sự thất vọng khi thiếu sự liên lạc từ ban giám đốc: “Họ chỉ không nói với chúng tôi nhiều điều gì cả. Chúng tôi có ba quản lý và bảy điều phối viên lâm sàng trong đơn vị của chúng tôi. Chắc chắn có đủ người để gửi email và cập nhật thông tin, nhưng họ không chắc chắn đến mức họ chỉ chọn chế độ im lặng trên đài phát thanh, điều này thực sự gây khó chịu và khiến toàn bộ tình huống trở nên khó khăn hơn. Khi họ cung cấp thông tin cho chúng tôi, phần lớn là do các bạn đang phản ứng thái quá. Bạn không cần phải đeo N95 mọi lúc ”.

Những hy sinh an toàn mà các y tá đã dành cho tổ chức và bệnh nhân của họ đã dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần. Trong một nghiên cứu trong số 472 y tá ở California, 79.7% cho biết lo lắng và 19% đáp ứng các tiêu chuẩn lâm sàng về chứng trầm cảm nặng.

Một y tá khác trong nghiên cứu của chúng tôi cũng có trải nghiệm tương tự: “Chính sách của chúng tôi thay đổi nhanh chóng đến mức đôi khi gây mê sẽ có cách hiểu khác [về chính sách], bác sĩ và người dân sẽ có cách hiểu khác và điều dưỡng sẽ luôn nhận được một email khác trong vòng nửa giờ. Nó bực bội vô cùng. Nó rất, rất căng thẳng. ”

4. Y tá trải qua những sự kiện đau thương về mặt đạo đức

Các y tá đã tiếp xúc với một lượng đáng kể tổn thương đạo đức, xảy ra khi họ chứng kiến, tiếp tục hoặc không ngăn chặn được điều gì đó mâu thuẫn với niềm tin và kỳ vọng của họ.

Các y tá không chỉ chứng kiến ​​số lượng lớn ca tử vong mỗi ngày, mà họ còn bị đặt vào những tình huống khó khăn về mặt đạo đức do thiếu hụt nguồn lực, chẳng hạn như nguồn cung cấp oxy, Máy ECMO hỗ trợ chức năng tim và phổi, và giường bệnh và nhân viên. Thậm chí nhiều khía cạnh chăm sóc thông thường hơn, chẳng hạn như vệ sinh cơ bản, đã bị bỏ quên, góp phần hơn nữa vào tình trạng đau khổ về đạo đức của y tá.

Y tá khom người với đầu trong tay.
Tổn thương tinh thần mà các y tá phải gánh chịu có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của họ. Ảnh AP / Hanin Najjar

Một y tá trong nghiên cứu của chúng tôi đã mô tả trải nghiệm của họ về sự đau khổ về đạo đức khi đưa ra các quyết định hỗ trợ sự sống cho bệnh nhân: “Chúng tôi đã được thông báo từ rất sớm… nếu người này cần máy thở, họ sẽ không lấy. Vì vậy, theo một cách nào đó, chúng tôi đã xác định tình trạng mã mà không thực sự hỏi ý kiến ​​bệnh nhân, điều này đối với tôi là rất có vấn đề và phi đạo đức ”.

5. Các y tá thất vọng vì công chúng không coi trọng đại dịch

Mặt nạvắc-xin được chứng minh là giúp ngăn chặn sự lây lan của COVID-19. Tuy nhiên, một số người Mỹ vẫn từ chối mặt nạvà kể từ ngày 1 tháng 2021 năm XNUMX, chỉ 67% dân số đã nhận được ít nhất một liều vắc-xin.

Theo CDC, 92% trường hợp COVID-19 và nhập viện, và 91% trường hợp tử vong liên quan đến COVID-19, nằm trong số những người đã không được tiêm phòng đầy đủ từ tháng 2021 đến tháng 8 năm 19. Ngược lại, chỉ có 9% trường hợp mắc COVID-XNUMX và XNUMX% trường hợp tử vong là ở những người được tiêm chủng đầy đủ.

Y tá chăm sóc bệnh nhân bất kể tình trạng tiêm chủng. Thật không may, điều mà công chúng có thể không nhận ra là quyết định từ chối tiêm chủng hoặc đeo khẩu trang của họ gây ra những hậu quả nghiêm trọng không chỉ đối với y tá, mà còn cả bạn bè và thành viên cộng đồng của họ. Khi hệ thống bệnh viện quá tải với những bệnh nhân COVID-19 chưa được tiêm chủng, có thể có nhân viên hoặc nguồn lực hạn chế để giúp những người cần chăm sóc cho các trường hợp khẩn cấp y tế khác. Đây là một trải nghiệm khó chịu đối với các y tá, những người thấy mình không thể vừa chăm sóc cho mọi bệnh nhân có nhu cầu vừa để bảo vệ những người nhiễm COVID-19.

Y tá ICU ôm em gái của bệnh nhân vừa qua đời.
Các y tá không chỉ tận mắt chứng kiến ​​một số lượng lớn các ca tử vong do COVID-19, họ còn có thể cần phải cung cấp sự an ủi cho những người bị bỏ lại phía sau. Ảnh AP / Gerald Herbert

Một y tá trong một nghiên cứu của chúng tôi nhớ lại việc phải đuổi theo một người đang mang thai chưa được tiêm phòng với COVID-19, người đã cố gắng rời khỏi ICU theo lời khuyên y tế, bất chấp nguy cơ cô ấy có thể lây nhiễm cho người khác: “Điều này quá sớm [trong đại dịch] , chúng tôi không biết [vi rút] sẽ di chuyển bao xa. Vì vậy, tôi, giống như, cô ấy sẽ lây nhiễm cho các nhân viên trong sảnh? Có người ở dưới đó không? Bạn biết đấy, cô ấy sẽ về nhà và đưa cái này cho đứa trẻ sơ sinh của cô ấy. Và… chồng cô ấy nhìn tôi và nói, bạn biết đấy, về cơ bản, y học phương Tây không có thật và điều này không có thật và tôi, OK, điều này là có thật. Và tôi, giống như, bạn sẽ tặng nó cho trẻ sơ sinh và năm đứa con của bạn. "

Làm thế nào bạn có thể giúp các y tá

Khi đại dịch tiếp tục tràn ngập các bệnh viện và cộng đồng trên khắp nước Mỹ, ảnh hưởng của nó đối với các y tá cần phải được xem xét cẩn thận. Các y tá mệt mỏi và mất tinh thần là đã nghỉ việc hoặc nghỉ hưu ở mức báo động.

[Hơn 115,000 độc giả dựa vào bản tin của The Conversation để hiểu thế giới. Đăng ký ngay hôm nay.]

Chỉ có thời gian mới trả lời được những ảnh hưởng lâu dài mà đại dịch COVID-19 sẽ gây ra đối với nghề y tá. Nhưng các tổ chức công và chăm sóc sức khỏe có thể hỗ trợ các y tá ngay bây giờ bằng cách tăng cường khả năng tiếp cận với hỗ trợ sức khỏe tâm thần và cung cấp đầy đủ các nguồn lực, điều kiện làm việc an toàn và sự minh bạch của tổ chức trong thời kỳ có nhiều thay đổi. Và mọi người có thể tự bảo vệ mình khỏi COVID-19 thông qua việc đeo khẩu trang và tiêm phòng.

Jessica cầu vồng, Trợ lý Giáo sư Điều dưỡng, Đại học Arizona; Chloé Littzen, Trợ lý Giáo sư Điều dưỡng, Đại học PortlandClaire Bethel, Người hướng dẫn hỗ trợ của Điều dưỡng, Đại học Arizona

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.