Đường dây nóng 988 của Suicide & Crisis Lifeline đã đánh dấu cột mốc một năm hoạt động vào tháng này. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần cho biết số có ba chữ số giúp dễ tiếp cận hơn trước đây.
Đường dây nóng được thiết kế với ý tưởng rằng những người đang trải qua cảm xúc đau khổ sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi tìm kiếm sự giúp đỡ từ các cố vấn được đào tạo hơn là từ cảnh sát và những người phản ứng đầu tiên khác thông qua 911.
Kể từ khi số mới của đường dây nóng khủng hoảng do liên bang ủy quyền ra mắt vào tháng 2022 năm 988, XNUMX đã nhận được khoảng 4 triệu các cuộc gọi, trò chuyện và văn bản, theo báo cáo KFF - tăng 33% so với năm trước. (Đường dây nóng trước đây sử dụng số gồm 10 chữ số, 800-273-8255, vẫn hoạt động nhưng không được quảng cáo.)
tại một sự kiện báo chí tháng XNUMX, các nhà hoạch định chính sách và chuyên gia sức khỏe tâm thần đã ăn mừng những thành công trong năm đầu tiên của đường dây nóng cũng như khoản tài trợ bổ sung 1 tỷ USD từ chính quyền Biden. Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Xavier Becerra đã mô tả 988 như một "lộc trời cho" trong các bài phát biểu được ghi âm. “Đó có thể không phải là giải pháp,” anh ấy nói, “nhưng nó cho phép bạn tiếp xúc với ai đó, người có thể đưa bạn đến con đường mà bạn sẽ nhận được sự giúp đỡ mà mình cần.”
Cũng chính những người ủng hộ đó đã nhận ra thực tế đen tối được thể hiện qua số lượng cuộc gọi cao của 988: Quốc gia đang đối mặt với một cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần và vẫn còn nhiều việc phải làm.
Một năm sau, rõ ràng là đường dây nóng 988, một mạng lưới gồm hơn 200 trung tâm cuộc gọi của tiểu bang và địa phương, phải đối mặt với những thách thức phía trước, bao gồm cả sự ngờ vực và nhầm lẫn của công chúng. Rõ ràng là đường dây nóng cần sự can thiệp tài trợ của liên bang và tiểu bang để được bền vững.
Đây là kiểm tra trạng thái về vị trí của mọi thứ:
Cái gì đã hoạt động?
Đường dây nóng ban đầu về khủng hoảng sức khỏe tâm thần quốc gia 1-800 đã hoạt động từ năm 2005. Sự gia tăng lớn trong các cuộc gọi tới 988 so với các cuộc gọi tới số 1-800 chỉ trong một năm có thể liên quan đến sự đơn giản của mã ba chữ số, cho biết Adrienne Breidenstine, phó chủ tịch phụ trách chính sách và truyền thông tại Hệ thống Sức khỏe Hành vi ở Baltimore. Cô ấy nói với KFF Health News: “Mọi người đang ghi nhớ nó một cách dễ dàng.
Theo một khảo sát của NAMI và IPSOS được tiến hành vào tháng 63, 988% người Mỹ đã nghe nói về 18 và những người từ 29 đến 988 tuổi biết nhiều nhất. Ngoài ra, cuộc khảo sát cho thấy những người LGBTQ+ có khả năng quen thuộc với XNUMX cao gấp đôi so với những người không xác định là LGBTQ+.
Breidenstine cho biết, đường dây nóng 988 cung cấp hỗ trợ 24/7 cho những người gặp khủng hoảng muốn tự tử hoặc các loại đau khổ cảm xúc khác. “Họ có thể gọi nếu họ thực sự vừa có một ngày tồi tệ,” cô nói. “Chúng tôi cũng nhận được một số cuộc gọi từ những người bị trầm cảm sau sinh.” Người gọi được chuyển hướng đến một menu tùy chọn để chọn loại dịch vụ nào sẽ giúp ích tốt nhất cho họ, bao gồm cả đường dây dành cho cựu chiến binh.
Khi nó ra mắt, các chuyên gia sức khỏe tâm thần lo lắng về khả năng đáp ứng nhu cầu của đường dây nóng. Nhưng nó dường như đang phát triển vào vị trí của nó. “Mặc dù nhu cầu đối với hệ thống tăng lên rất nhiều, nhưng nó vẫn đang hoạt động tốt và nó đang hoạt động rất tốt,” Hannah Wesolowski, giám đốc vận động chính sách tại Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần, nói với KFF Health News. Nó bây giờ mất trung bình 35 giây cho ai đó liên hệ tới 988 - bằng cách gọi điện hoặc nhắn tin - để gặp cố vấn, theo dữ liệu từ Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện. Một năm trước, mức trung bình đó là một phút 20 giây.
Wesolowski cho biết một trong những bất ngờ lớn nhất khi ra mắt là tần suất lưu lượng tin nhắn văn bản. Vào tháng 2022 năm 988, Ủy ban Truyền thông Liên bang đã bỏ phiếu yêu cầu XNUMX phải thân thiện với việc nhắn tin.
Vào tháng 988, theo SAMHSA, 71,000 đã nhận được khoảng 99 tin nhắn trên toàn quốc với tỷ lệ phản hồi 8,300%, so với 2022 tin nhắn vào tháng 82 năm XNUMX với tỷ lệ phản hồi XNUMX%.
HHS tháng này công bố bổ sung tiếng Tây Ban Nha dịch vụ nhắn tin và trò chuyện đến 988.
Thách thức phía trước
Hơn một nửa người Mỹ đã nghe nói về 988, nhưng chỉ một phần nhỏ hiểu cách hoạt động của đường dây nóng. Theo khảo sát của NAMI, chỉ 17% số người trả lời cho biết họ “rất/hơi quen thuộc” với đường dây nóng.
Hầu hết mọi người nghĩ rằng bằng cách gọi 988, giống như 911, các dịch vụ khẩn cấp sẽ tự động đến theo cách của họ, cuộc khảo sát cho thấy. Hiện tại, 988 không sử dụng định vị địa lý, nghĩa là các trung tâm cuộc gọi không tự động nhận thông tin về vị trí của người gọi. Sức khỏe cảm xúc sôi nổi, điều hành đường dây nóng, đang làm việc để kết hợp định tuyến địa lý vào hệ thống, điều này sẽ giúp xác định khu vực của người gọi — nhưng không phải vị trí chính xác — để có thể kết nối họ với các nhóm tư vấn địa phương và các dịch vụ sức khỏe tâm thần khác.
Nhưng việc kết hợp định tuyến địa lý vào đường dây nóng không phải là không có tranh cãi. Khi nó ra mắt, mọi người đã trả lời trên phương tiện truyền thông xã hội với những cảnh báo rằng việc gọi 988 có nguy cơ cao dẫn đến sự tham gia của cảnh sát và việc điều trị không tự nguyện tại các bệnh viện tâm thần. Wesolowski nói: “Dựa trên chấn thương mà rất nhiều người trong cộng đồng sức khỏe tâm thần đã trải qua từ lâu khi họ gặp khủng hoảng, những giả định đó là rất dễ hiểu.
Cô ấy nói, chưa đến 2% cuộc gọi kết thúc liên quan đến cơ quan thực thi pháp luật, và hầu hết đều được giảm leo thang qua điện thoại.
Wesolowski nói: “Đại đa số mọi người nghĩ rằng sẽ có phản hồi trực tiếp bất cứ khi nào bạn gọi — và điều đó đơn giản là không đúng.
Một thách thức khác mà những người ủng hộ sức khỏe tâm thần phải đối mặt là thông báo cho những người lớn tuổi về 988, đặc biệt là các cựu chiến binh, những người có nguy cơ cao nảy sinh ý định tự tử. Theo khảo sát của NAMI, người Mỹ từ 50 đến 64 tuổi có tỷ lệ nhận thức thấp nhất là 988 — ở mức 11% — trong tất cả các nhóm tuổi.
Wesolowski cho biết, đây là một dấu hiệu cho thấy các thế hệ lớn tuổi ít sẵn sàng thảo luận và thừa nhận những khó khăn về sức khỏe tâm thần như thế nào. “Những người trẻ tuổi sẵn sàng cởi mở hơn về điều đó, vì vậy tôi nghĩ rằng việc phá bỏ sự kỳ thị đó đối với mọi nhóm tuổi là vô cùng quan trọng và chúng ta còn rất nhiều việc phải làm trong không gian đó.”
988 có bền vững không?
Kể từ khi đường dây nóng ra mắt, nó đã phụ thuộc vào các khoản tài trợ của liên bang và các khoản phân bổ hàng năm. Wesolowski nói: “Một dòng tiền đổ vào khi 988 ra mắt, “nhưng những khoản phân bổ hàng năm đó là thứ bạn phải tiếp tục quay trở lại từ năm này qua năm khác, vì vậy khía cạnh bền vững sẽ khó khăn hơn một chút,” Wesolowski nói.
Đây là nơi Quốc hội và các cơ quan lập pháp tiểu bang đến.
Các nhà lãnh đạo sức khỏe tâm thần hy vọng sẽ thúc đẩy luật cho phép 988 được tài trợ giống như cách 911 trên toàn quốc. Đạo luật Truyền thông Không dây và An toàn Công cộng năm 1999 bắt buộc 911 trở thành số điện thoại khẩn cấp chung của quốc gia, và kể từ đó, người dùng tự động bị tính phí — trung bình khoảng một đô la một tháng - trên hóa đơn điện thoại hàng tháng của họ để tài trợ cho nó. Sáu tiểu bang đã áp đặt một loại thuế tương tự cho 988, và hai tiểu bang — Delaware và Oregon - có hóa đơn cho loại thuế này trên bàn của thống đốc của họ.
Việc đánh thuế toàn quốc thuộc thẩm quyền của FCC, nhưng cơ quan liên bang vẫn chưa làm như vậy. Tin tức sức khỏe KFF là một tòa soạn quốc gia sản xuất báo chí chuyên sâu về các vấn đề sức khỏe và là một trong những chương trình điều hành cốt lõi tại KFF—một nguồn độc lập về nghiên cứu chính sách y tế, bỏ phiếu và báo chí. Học nhiều hơn về KFF.
Theo dõi đến Buổi họp báo buổi sáng miễn phí của KFF Health News.
